Rebound-Hyperkalzämie nach Denosumab-Therapie bei einem 13-jährigen Jungen mit aneurysmatischer Knochenzyste des Humerus : ein Fallbericht

Abstract

Denosumab ist für die Therapie der Osteoporose und ausgewählter Knochentumoren zugelassen, und seine Wirksamkeit ist in der Literatur gut dokumentiert. Bei Kindern erfolgt der Einsatz zur Behandlung benigner Knochentumoren jedoch off-label. Wir berichten über einen 13-jährigen Jungen mit aneurysmatischer Knochenzyste des Humerus, der nach Beendigung einer supportiven Denosumab-Therapie eine ausgeprägte Hyperkalzämie entwickelte. Der Patient wurde erfolgreich mit intravenöser Flüssigkeitstherapie, Kaliumsubstitution, Zoledronat und Furosemid behandelt. Dieser Fall verdeutlicht die Notwendigkeit einer engmaschigen Kontrolle des Calcium- und Knochenstoffwechsels bei Kindern und Jugendlichen während und nach Denosumab-Therapie.

Denosumab is approved for the treatment of osteoporosis and selected bone tumors, with its efficacy well documented in the literature. However, its use in children for benign bone tumors remains off-label. We report the case of a 13-year-old boy with an aneurysmal bone cyst of the humerus who developed severe hypercalcemia following the cessation of supportive denosumab therapy. The patient was successfully treated with intravenous fluid therapy, potassium supplementation, zoledronate, and furosemide. This case highlights the necessity for close monitoring of calcium and bone metabolism in children and adolescents during and after denosumab treatment.