Authors:	Meak-Grün, Salinka
Title:	Von der geographischen Analyse über die Bestandsaufnahme der anzutreffenden Krankheiten und der Anwendung traditioneller Medizin zu einem geomedizinischen Informationssystem am Beispiel einer Bergregion im Kabupaten Sikka (Insel Flores, Indonesien)
Online publication date:	2-Aug-2011
Year of first publication:	2011
Language:	german
Abstract:	Im Rahmen der interdisziplinären Zusammenarbeit zur Durchsetzung des »Menschenrecht Gesundheit« wurde ein geomedizinisches Informationssystem erstellt, das auf die nordexponierten Bergdörfer zwischen 350 m ü. NN und 450 m ü. NN des Kabupaten Sikka auf der Insel Flores in Indonesien anwendbar ist. Es wurde eine Analyse der Zeit-Raum-Dimension der Gesundheitssituation in Wololuma und Napun Lawan - exemplarisch für die nordexponierten Bergdörfer - durchgeführt. Im Untersuchungsraum wurden Gesundheitsgefahren und Gesundheitsrisiken analysiert, Zonen der Gefahren herausgearbeitet und Risikoräume bewertet. Trotz eines El Niño-Jahres waren prinzipielle Bezüge der Krankheiten zum jahreszeitlichen Rhythmus der wechselfeuchten Tropen zu erkennen. Ausgehend von der Vermutung, dass Krankheiten mit spezifischen Klimaelementen korrelieren, wurden Zusammenhänge gesucht. Für jede Krankheit wurden Makro-, Meso- und Mikrorisikoräume ermittelt. Somit wurden Krankheitsherde lokalisiert. Die Generalisierung des geomedizinischen Informationssystems lässt sich auf der Makroebene auf die nordexponierten Bergdörfer zwischen 350 m ü. NN und 450 m ü. NN des Kabupaten Sikka übertragen. Aus einer Vielzahl von angetroffenen Krankheiten wurden sechs Krankheiten selektiert. Aufgrund der Häufigkeitszahlen ergibt sich für das Gesundheitsrisiko der Bevölkerung eine Prioritätenliste:\r\n- Dermatomykosen (ganzjährig)\r\n- Typhus (ganzjährig)\r\n- Infektionen der unteren Atemwege (Übergangszeit)\r\n- Infektionen der oberen Atemwege (Übergangszeit)\r\n- Malaria (Regenzeit)\r\n- Struma (ganzjährig)\r\nDie Hauptrisikogruppe der Makroebene ist die feminine Bevölkerung. Betroffen sind weibliche Kleinkinder von null bis sechs Jahren und Frauen ab 41 Jahren. Die erstellten Karten des zeitlichen und räumlichen Verbreitungsmusters der Krankheiten und des Zugangs zu Gesundheitsdienstleistungen dienen Entscheidungsträgern als Entscheidungshilfe für den Einsatz der Mittel zur Primärprävention. Die Geographie als Wissenschaft mit ihren Methoden und dem Zeit-Raum-Modell hat gezeigt, dass sie die Basis für die interdisziplinäre Forschung darstellt. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit zur Gesundheitsforschung im Untersuchungszeitraum 2009 hat sich bewährt und muss weiter ausgebaut werden. Die vorgeschlagenen Lösungsmöglichkeiten dienen der Minimierung des Gesundheitsrisikos und der Gesundheitsvorsorge. Da die Systemzusammenhänge der Ätiologie der einzelnen Krankheiten sehr komplex sind, besteht noch immer sehr großer Forschungsbedarf. \r\nDas Ergebnis der vorliegenden Untersuchung zeigt, dass Wasser in jeder Form die primäre Ursache für das Gesundheitsrisiko der Bergdörfer im Kabupaten Sikka auf der Insel Flores in Indonesien ist.\r\nDer Zugang zu Wasser ist unerlässlich für die Verwirklichung des »Menschenrecht Gesundheit«. Das Recht auf Wasser besagt, dass jeder Mensch Zugang zu nicht gesundheitsgefährdendem, ausreichendem und bezahlbarem Wasser haben soll. Alle Staaten dieser Erde sollten sich dieser Forderung verpflichtet fühlen.\r\n As part of the interdisciplinary cooperation to enforce the "human right to health" a geomedi-cal information system was created, which is applicable on the north facing mountain villages between 350 m above sea level and 450 m above sea level of the Kabupaten Sikka on the island of Flores in Indonesia. An analysis of time space dimension of the health situation in Wololuma and Napun Lawan - as an example for the north facing mountain villages - was carried out. In the examination area health hazards and health risks were analyzed, zones of danger were worked out and risk areas were rated. In spite of an El Niño year basic remu-neration of the diseases to the seasonal rhythm of the tropics were seen. Based on the as-sumption that diseases correlate with specific climate elements, correlations were sought. For each disease macro, meso and micro risk areas were identified. Consequently the outbreak of the disease was localized. The generalization of the geomedical information system on the macro level can be transferred to the north facing mountain villages between 350 m above sea level and 450 m above sea level of the Kabupaten Sikka. Six diseases were selected out of a wide variety of found diseases. Due to the frequency numbers a priority list results for the health risk of the population:\r\n- Dermatomycoses (year-round)\r\n- Typhoid (year-round)\r\n- Infections of the lower respiratory tract (transitional period)\r\n- Infections of the upper respiratory tract (transitional period)\r\n- Malaria (rainy season)\r\n- Struma (Goiter) (year-round)\r\nThe main risk group of the macro level is the feminine population. Affected are female infants until six years and women over 40 years. The generated maps of the temporal and spatial distribution pattern of the diseases and the access to health services serve political decision makers as a guidance and decision support for the use of funds for primary prevention. Ge-ography as a science with its methods and the time space model has shown that it constitutes the basis for interdisciplinary research. The interdisciplinary collaboration in health research in the investigation period in 2009 has proven itself and needs to be expanded. The proposed solutions are used to minimize the health risk and health care. Since the interactions within the system of the etiology of each disease are very complex, there is still a very great need for research. \nThe result of this study shows that water in any form is the primary cause of the health risk of mountain villages in the Kabupaten Sikka on the island of Flores in Indonesia.\r\nAccess to water is essential for the realization of the “human right to health”. The right to water means that everyone should have access to not harmful, adequate and affordable water. All nations on Earth should feel obliged to this request.\r\n
DDC:	550 Geowissenschaften 550 Earth sciences
Institution:	Johannes Gutenberg-Universität Mainz
Department:	FB 09 Chemie, Pharmazie u. Geowissensch.
Place:	Mainz
ROR:	https://ror.org/023b0x485
DOI:	http://doi.org/10.25358/openscience-3154
URN:	urn:nbn:de:hebis:77-28416
Version:	Original work
Publication type:	Dissertation
License:	In Copyright
Information on rights of use:	https://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/
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