Cigarette smoking, risky alcohol consumption, and marijuana smoking among university students in Germany: identification of potential sociodemographic and study-related risk groups and predictors of consumption

Abstract

Abstract: (1) Background: Cigarette smoking, risky alcohol consumption, and marijuana smoking are the most common behaviors of legal and illicit drug use worldwide, including among university students. To plan effective evidence-based programs to prevent the risky consumption of these substances among university students, the present study aimed to identify potential sociodemographic and study-related risk groups and predictors of consumption. (2) Methods: A cross-sectional online health survey with approximately 270 health-related items was conducted among students at the University of Mainz, Germany. Cigarette smoking, risky alcohol consumption (AUDIT-C score: female ≥4, male ≥5), and marijuana smoking were chosen as dependent variables. Fifty-six of the 270 health- related items were chosen as independent variables and put together in five groups (sociodemographic, psychological, study-related psychosocial, general psychosocial and health behavior). The prevalence of cigarette smoking, risky alcohol consumption, and marijuana smoking was assessed using established and validated instruments. Pearson’s chi-square test was used to analyze the differences in prevalence between the sociodemographic and study-related groups, and binary logistic regression was used for analyses with stepwise inclusion of the five variable groups. (3) Results: Of the 3991 university students who entered analyses, 14.9% reported smoking cigarettes, 38.6% risky alcohol consumption, and 10.9% smoking marijuana. The prevalence of these differed between genders, fields of study, and aspired degrees, among other factors. Binary logistic regression analyses revealed nine significant predictors (p ≤ .05) of cigarette smoking (Nagelkerke R² = 0.314), 18 of risky alcohol consumption (Nagelkerke R² = 0.270), and 16 of marijuana smoking (Nagelkerke R² = 0.239). (4) Conclusions: This study showed cigarette smoking, risky alcohol consumption, and marijuana smoking among university students in Germany to be associated with multiple factors, especially health behaviors. Furthermore, each of the substances was highly associated with each of the two other substances we examined. Other variable groups, such as psychological or psychosocial variables, seemed to play a rather minor role. Therefore, our recommendation for future prevention programs is that substance use among university students should be addressed as a whole, not just in terms of specific substances.

Abstract: Zigaretten, Alkohol und Marihuana unter Studierenden in Deutschland: Identifikation von potenziellen soziodemografischen und studienassoziierten Risikogruppen sowie Prädiktoren für riskanten Konsum: (1) Einleitung: Zigaretten, Alkohol und Marihuana sind weltweit die am häufigsten konsumierten legalen sowie illegalen Drogen. Besonders unter Studierenden findet man häufig einen ausgeprägten Konsum. Um wirksame und evidenzbasierte Präventionsprogramme für riskanten Konsum zu entwickeln, wurde die „Healthy Campus“-Studie ins Leben gerufen. Sie zielte darauf ab, potenzielle soziodemographische und studienbezogene Risikogruppen zu finden sowie Prädiktoren für den riskanten Konsum von Zigaretten, Alkohol und Marihuana zu ermitteln. (2) Methoden: Unter den Studierenden der Universität Mainz in Deutschland, wurde eine Online- Querschnittsbefragung mit rund 270 gesundheitsbezogenen Items durchgeführt. Als abhängige Variablen wurden Zigarettenrauchen, riskanter Alkoholkonsum (AUDIT-C-Score: weiblich ≥ 4, männlich ≥ 5) und Marihuana Konsum gewählt. Von den 270 gesundheitsbezogenen Items wurden 56 als unabhängige Variablen ausgewählt und in fünf Gruppen zusammengefasst (soziodemografische, psychologische, studienbezogene-psychosoziale, allgemeine psychosoziale und Gesundheitsverhalten). Mittels etablierter und validierter Messinstrumente wurde die Prävalenz von Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und Marihuana Konsum ermittelt. Zur Analyse der Unterschiede in den Prävalenzen zwischen den soziodemografischen und studienbezogenen Gruppen wurde der Pearsons Chi-Quadrat-Test verwendet. Für die Analysen wurde eine binäre logistische Regression mit schrittweiser Inklusion der fünf Variablengruppen gerechnet. (3) Ergebnisse: Von den 3991 Studierenden, die an der Analyse teilnahmen, gaben 14,9% an, Zigaretten zu rauchen, 38,6% berichteten über riskanten Alkoholkonsum und 10,9% gaben an, Marihuana zu konsumieren. Die Prävalenz dieser Angaben unterschied sich unter anderem nach Geschlecht, Studienfach und angestrebtem Abschluss. Durch eine binäre logistische Regressionsanalyse ergaben sich neun signifikante Prädiktoren (p ≤ 0,05) für Zigarettenrauchen (Nagelkerke R2 = 0,314), 18 signifikante Prädiktoren für riskanten Alkoholkonsum (Nagelkerke R2 = 0,270) und 16 signifikante Prädiktoren für den Konsum von Marihuana (Nagelkerke R2 = 0,239). (4) Schlussfolgerungen: Diese Studie konnte zeigen, dass Zigarettenrauchen, riskanter Alkoholkonsum und Marihuana Konsum unter deutschen Studierenden mit mehreren Faktoren, insbesondere mit dem Gesundheitsverhalten, in Verbindung stehen. Außerdem war jede der Substanzen in hohem Maße mit jeder der beiden anderen untersuchten Substanzen assoziiert. Andere Variablengruppen, wie psychologische oder psychosoziale Variablen, schienen eine eher untergeordnete Rolle zu spielen. Daher lautet unsere Empfehlung für künftige Präventionsprogramme bei Studierenden, dass der Substanzkonsum von den drei untersuchten Substanzen als Ganzes und nicht für jede Substanz einzeln vorgenommen werden sollte.