Analyse über den Verlauf von Patienten mit lokal fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens und des gastroösophagealen Übergangs an der Mainzer Universitätsklinik und kooperierenden Zentren

Abstract

Trotz sinkender Inzindenzraten in Deutschland gehört das Magenkarzinom weltweit immer noch zu den malignen Erkrankungen mit der höchsten Mortalität. Aufgrund der langen Symptomlosigkeit wird die Erkrankung oft erst in späten Krankheitsstadien diagnostiziert. Beim lokal fortgeschrittenen Tumorstadium konnte in den letzten Jahren vor allem das perioperative Chemotherapie Konzept überzeugen. Um die Lebenserwartung und –qualität der Patienten weiter verbessern zu können, muss der Frage nachgegangen werden welchen Stellenwert die adjuvante Chemotherapie im Rahmen eines perioperativen Therapiekonzeptes besitzt und welche Kombination an Zytostatika im Hinblick auf die Überlebenszeit und die Toxizitätsrate gewählt werden sollte. Diese Arbeit gibt somit einen Überblick über den klinischen Verlauf von Patienten mit lokal fortgeschrittenem Magenkarzinom der Jahre 2005-2015, die in der I. Medizinischen Klinik der Universitätsmedizin Mainz und kooperierenden Zentren behandelt worden sind. Der Schwerpunkt liegt auf der Evaluation möglicher Einflussfaktoren auf die Überlebenszeit, speziell die neoadjuvante und adjuvante Therapie betreffend. Es soll versucht werden die Empfehlungen der alten und der neuen Leitlinie miteinander zu vergleichen und den Stellenwert der adjuvanten Chemotherapie zu evaluieren.