Medizinische Herausforderungen in der Starkregenkatastrophe im Ahrtal 2021

Abstract

Hintergrund Ausgehend von den Zuflüssen ergoss sich eine Flutwelle entlang der Ahr. Das Überflutungsgebiet erstreckte sich über eine Fläche von ca. 40 km2 links und rechts der Ahr. Das Ausmaß dieser Naturkatastrophe stellte die beteiligten Einsatzkräfte vor zahlreiche Herausforderungen.

Methodik Durch Interviews mit Führungskräften verschiedener Führungsstufen wurden Erkenntnisse aus den ersten Tagen der Schadensbewältigung strukturiert erfasst. Die Ergebnisse wurden in der Gruppe der Autor:innen diskutiert, konsentiert und Rationale abgeleitet, welche bei künftigen Schadensereignissen helfen sollen, die identifizierten Probleme zu antizipieren bzw. zu vermeiden.

Ergebnisse Anhand der Interviewergebnisse konnten folgende für das Gelingen kritische Punkte herausgearbeitet werden: 1. Die medizinische Versorgung in Großschadenslagen benötigt klare Aufgabenverteilungen und Verantwortlichkeiten bezüglich der Grund- und Notfallversorgung. 2. Eine sichere Kommunikation zwischen Einsatzleitung und Einsatzkräften ist entscheidend für die Führungsfähigkeit. 3. Die Führungsgrundgebiete der medizinischen und feuerwehrtechnischen Sachgebiete müssen gemeinsam besetzt werden.

Schlussfolgerungen In der Chaosphase entsprechen die primären Aufgaben denen kleinerer Lagen (u. a. Lagefeststellung, Menschenrettung). Sobald die kritische Infrastruktur in großem Maße geschädigt ist, entstehen Herausforderungen, welche besondere Qualifikationen der eingesetzten Führungskräfte verlangen. Zentrale, überregional zuständige Führungseinheiten und regelmäßige gemeinsame Übungen (u. a. in Lagebewertung, Entscheidungsfähigkeit, Prognose, interprofessioneller Zusammenarbeit) von organisatorisch-taktischen Stäben und Verwaltungsstäben sowie der Fachberatung Gesundheit können einen wesentlichen Beitrag zur besseren Bewältigung großer Schadenslagen leisten.

Background Starting from the tributaries, a huge tidal wave poured out along the Ahr river. The flooded area extended over an area of approx. 40 km2 to the left and right of the Ahr. The extent of this natural disaster presented numerous challenges for the emergency services involved.

Methods Insights from the first days of dealing with the disaster were recorded in a structured manner through interviews with members from various command levels within the medical incident command. The results were discussed and agreed upon in the group of authors and rationales were derived which should help to anticipate or avoid the identified problems in future disasters.

Results Based on the interview results, the following crucial points for a successful disaster relief operation were identified: 1) Medical care in major disaster situations requires clear distribution of tasks and responsibilities regarding basic and emergency care. 2) Secure communication between incident command and emergency services is crucial for command and control. 3) The incident command sections must be occupied jointly by medical personnel and firefighters.

Conclusions In the initial phase (chaos), the primary tasks correspond to those of smaller situations (e.g., reconnaissance, rescuing people). As soon as the critical infrastructure is largely damaged, challenges arise that require special qualifications from the command staff deployed. Central responsible command and control units, regular joint exercises by organizational–tactical staff and administrative staff as well as the specialist health advisory service can make a significant contribution to better dealing with major disasters.